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被保険者が出産したときは出産育児一時金が、被扶養者である家族が出産したときは家族出産育児一時金が、それぞれ支給されます。出産育児一時金、家族出産育児一時金は、1児につき30万円です。
高額療養費の算式は、ご指摘のとおり平成14年10月に改正された後、15年4月にもう一度変更されています(表)。14年10月は、健保法改正で高額療養費の算定基準額が引き上げられたのに伴う措置、1...
被保険者の資格を失ってから6ヵ月以内にお産したときは、資格喪失後の出産給付が行われますが、これを受給できるのは、資格喪失の日の前日までに1年以上被保険者であった人に限られています。ご質問の場合...
細かな規定ですが、日雇特例被保険者の給付制度を頭に叩き込むには、よい.問題だと思います。一般の健保被保険者と日雇特例被保険者を、健康保険法の枠組の中で平等に扱うために、両者の仕組みをできる限り...
健康保険では、被保険者・被扶養者である家族が出産したとき、出産育児一時金・家族出産育児一時金として1児につき30万円が支給されます。この出産とは、妊娠4ヵ月以上の出産をいい、妊娠4ヵ月以上であ...
埋葬料は、被保険者が死亡したとき、被保険者によって生計を維持していた者であって、埋葬を行う者に対して支給されます。埋葬料が支給される被保険者によって生計を維持していた者とは、被扶養者の範囲より...
被保険者本人は、資格喪失の前日まで1年以上被保険者たった場合には、資格喪失後らヵ月以内の分娩に限り、被保険者当時と同じ出産関係給付を受けることができます。一方、健康保険被保険者の被扶養者が出産...
総報酬制の採用が先に決まった厚生年金では、ボーナス時に払った保険料が給付にも反映されるように、大幅な改正が実施されました。しかし、健康保険の傷病手当金の規定は、条文の位置が変わり、カタカナ表記...
傷病手当金が支給されるのは、療養のため労務不能で、しかもその間会社から賃金の支給のない場合です。この「労務」とはいままで従事していた労務のことであって、他の軽易な労務に服せる程度であっても、従...
改正健保法に関するパンフレット等をみますと、簡単に「被保険者資格喪失.後の継続給付は、平成15年3月31日で廃止されました」などと説明されています。このため、不安を感じられたのでしょうが、改正...
健康保険の傷病手当金は、被保険者が私傷病の療養のため労務不能で、報酬・(賃金)が受けられないとき、3日間の待期期間をおき、第4日目から支給されます。労務不能となった日から起算して3日間は傷病手...
傷病手当金も出産手当金も、傷病と出産と原因こそ違いますが、ともに賃金が受けられない場合の生活保障的な性格のものですから、両方が競合する場合には、いずれか一方を支給すればその目的は達せられます。...
総報酬制といっても、保険料徴収の仕組みがこれまでと一変したわけではあ.りません。社会保険事務の基本中の基本、標準報酬月額はそのまま残ります。ただ、新たに「標準賞与額」という考え方...
保険料は月単位で計算されますので、被保険者資格を取得した月は、たとえ.被保険者期開か1日であっても、1ヵ月分の保険料が徴収されます。被保険者資格を喪失した月(退職または死亡した日の翌日の属する...
健康保険の任意継続被保険者は、今まで労使折半で負担していた保険料をすべて自己負担します。任意継続の手続をするのは健康保険の被保険者としてメリットを受けたいからです。介護保険制度で...
健保では、5人未満の個人事業主(理容、旅館、飲食店など、業種によっては5人以上でも対象にならない個人事業もあります)は、強制加入ではありません。しかし、事業主が望めば加入が可能で、これを任意適...
標準賞与額の上限は、健康保険200万円、厚生年金保険150万円です。仮に、この上限が年間通算だとすると夏に150万円の賞与をもらった人は150万円に対応する保険料を支払いましたが、冬にまた15...
求人広告を出すとき、パート・アルバイトなどと区別しますが、健康保険法上、両者の定義はありません。実態として、どのような雇用契約が結ばれているかに着目して、被保険者になるか否か判断します。
入院時の食事費負担の制度は、平成6年にスタートしました。正式名称を入院時食事療養費といいますが、簡単にいうと、健康保険からの給付と本人の自己負担額により、入院時の食費を賄うというものです。
平成16年度の介護保険料率は、1000分の11.1ですから一般保険料率と合.わせた健康保険料率は1000分の931となります。たとえば、標準報酬等級23等級(41万円)の人の場合、労使折半の保...
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